宫外孕症状早期
1.停经
宫外孕也是怀孕,所以大多数宫外孕患者都会停经的,但停经时间因人而异,一般在6~8周左右。也有部分患者没有停经,阴道持续少量出血,如果与以往月经情况不同,最好自行或到医院进行检查。
2.腹痛
患者下腹坠痛或剧痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
3.阴道出血
异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,颜色深褐,量少,一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,当病灶消除后,流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
4.晕厥与休克
很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
5.盆腔包块
当输卵管破裂或流产时会形成一些血肿,这时容易与周围组织器官发生黏连或包裹,从而形成包块。通过内诊或超音波可检查出来。
6.其他全身性症状
宫外孕内出血初期可造成体温正常或偏低,而如果是输卵管发炎则表现为高热。此外,宫外孕内出血还会引起贫血、肛门坠胀、头晕等症状,严重时可发生昏厥或休克,血压降低和心跳变化。
宫外孕是什么原因造成的
1.放置宫内节育器
使用宫内节育器的主要原因是患者需要进行避孕。而根据其本身来说,使用节育器并不会让患者出现怀孕的情况,但是假如患者在佩戴节育器的过程当中出现了怀孕的情况,那么很有可能会出现输卵管妊娠的情况,容易出现宫外孕。
2.受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
3.输卵管炎症
可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
4.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是宫外孕的常见和主要原因。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。
5.输卵管发育不良
由于一些患者出现输卵管发育不良以及输卵管过长的情况,容易造成肌肉层发育较差以及粘膜的纤毛缺乏。一些患者就很容易会出现宫外孕的情况,容易造成受精卵的正常运行受阻,造成疾病的出现。
6.疾病原因
输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
7.输卵管手术
各种形式的输卵管绝育,若形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能。而输卵管绝育术后的吻合复通术或输卵管成行术,均可能因管腔狭窄而导致输卵管妊娠。
8.多次人工流产
患者在进行多次的人工流产以后,子宫内膜会受到创伤,容易造成胚胎不易在子宫当中进行着床,容易转移到其他的地方进行胚胎着床,很容易会出现异位妊娠的情况。多次的人工流产,会对子宫健康造成很大的损害,所以女性们需要谨慎进行流产,做好避孕措施。
1、停经:多数病人在发生宫外孕前有短暂的停经史,如:恶心,呕吐等。
2、腹泻:宫外孕患者会出现腹泻的情况,很容易认为是消化不良。
3、面色苍白:短期内面无血色,苍白如纸,伴口干,心悸,怕冷,乏力的情况会出现。
宫外孕的孕酮数值会比10ng/m1低。孕酮值对于妊娠也有着很重要的判断作用,如果是宫外孕的话,孕酮的水平是比较低的,大多数的是在10-25ng/ml之间,如果孕酮的值大于25ng/ml的话,宫外孕的机率就会小于百分之一点五,如果值小于5ng/ml的话,可能是宫内孕流产或者是宫外孕。
通常我们大多数人都知道宫外孕的危害性是很大的,因为现在宫外孕的病例是非常多的,所以很多人都认为其概率很大,那么宫外孕的概率有多大?宫外孕的孩子能不能正常生出来?对于这个问题,很多小伙伴都很想知道答案,下面赶快来了解下吧。
宫外孕的几率非常非常小,除非是发生受精卵的游走,才会导致宫外孕的情况,受精卵的游走在临床上也非常少见。如果是正常的情况下说明输卵管没有炎症,输卵管本身发育正常,造成宫外孕的可能性非常小。但是宫外孕有1/3的人,是由于输卵管的慢性炎症导致输卵管管腔狭窄,使受精卵没有办法顺利通过,才造成了宫外孕的情况。所以,对于慢性盆腔炎的病人,尤其是输卵管炎症的病人,要积极给予治疗,避免发生宫外孕的可能。另外,喜欢吃紧急避孕药的患者,也会引起宫外孕。对于宫外孕的预防,主要还是要预防盆腔的炎症。当发现有输卵管阻塞或者积水的时候,一定要积极的进行治疗,同时不要乱吃紧急避孕药。
宫外孕怀孕到孩子足月的情况及其罕见,一旦确诊宫外孕,应尽快手术治疗。建议您做血hcg及b超检查,确定是否宫外孕,确诊宫外孕后根据情况可选择保守治疗,效果不满意或者具备有手术指征,则需尽快手术,避免大出血现象发生,危及生命安全。只有在子宫内怀孕,并且怀孕达到40周或者38周,这样的情况下孩子生下来才能健康,才能正常成长。如果是宫外孕,孩子一般不会生下来。宫外孕一般在怀孕40多天,在子宫外着床,破裂,有急腹症的出现,所以宫外孕是不能生孩子的。宫外孕如果着床在子宫角部妊娠,风险更大,因为子宫角部血运丰富,在角部妊娠可能维持时间长一些,最长可以达到4个月,但是最后也是没等到足月,这个孩子就不行。宫外孕一般手术治疗或者保守治疗,宫外孕不能生孩子。
宫外孕肚子疼的位置以耻骨上小腹部疼痛最为明显,有压跳痛以及反跳痛,尤其患侧为主,但腹部肌肉紧张轻微。宫外孕妊娠囊破裂以后阴道会有少量的血性分泌物,但是临床上常表现为实际出血量和阴道出血量不成正比,所以一定要注意发现阴道出血后要及时的进行治疗。宫外孕手术为最佳的治疗方案,当然也要结合临床实际情况确定。宫外孕初期肚子痛是由于受精卵的发育,逐渐变大,导致种植器官的胀痛。表现为病变区胀痛。以输卵管妊娠多见。肚子痛的位置一般为左侧附件区或者是右侧附件区。如果宫外孕病情严重,包块较大,出现多量的内出血,这时患者肚子疼的位置可以发展成为全腹痛,同时伴有肛门坠痛,严重的患者会出现休克和晕厥。这种情况要求患者立即去正规医院进行诊治。
宫外孕如果发现的早,可以做微创腹腔镜手术,如果已经破裂,只能做开腹手术,是需要开刀的。做到早发现早治疗,拖延时间越长,对母体的危害就越大,如要保留生育能力,可以切开输卵管取出孕卵,如果以后想再怀孕的话,可以做根治性手术,直接切除输卵管,术后注意休息,不要着凉,不要吃辛辣刺激食物和生冷食物。微创即创伤小,对组织的破坏或是影响小,有利于往后再次怀孕。